Склеротерапия вен
Варикозное расширение вен – это группа заболеваний, характеризующихся деформацией и увеличением размеров венозных сосудов. После 50 лет варикоз той или иной степени выраженности диагностируется у 50% населения земного шара. Варикоз – это не только косметический дефект в виде появления на ногах синих извитых вен, выступающих под кожей, но и серьезная патология, которая в запущенной стадии приводит к тяжелым последствиям: болям, судорогам, отекам, нарушениям трофики, тромбофлебитам, образованиям трофических язв.
Самым распространенным малоинвазивным методом лечения варикоза является склеротерапия.
Склеротерапия вен нижних конечностей – это методика, целью которой является облитерация (закрытие) вены в результате введения в просвет сосуда лекарственных средств – склерозантов. Движение крови по сосуду прекращается, а со временем на этом месте образуются соединительнотканные тяжи.
Показания к склеротерапии
Показания к склеротерапии основываются на данных анамнеза, клинической картины, результатах инструментального обследования.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Телеангиоэктазии – сосудистые «звездочки».
- Ретикулярный варикоз.
Склеротерапия наиболее эффективна при телеангиоэктазиях и ретикулярном варикозе, то есть при поражении вен малого диаметра (до 5 мм).
Противопоказания к склеротерапии
Абсолютные противопоказания устанавливаются, если существует высокий риск угрожающих жизни состояний.
К ним относятся:
- Аллергическая реакция на действующее вещество склерозанта.
- Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации.
- Острые инфекционные заболевания.
- Гнойно-воспалительное поражение кожи в области склеротерапии.
- Острый тромбоз поверхностных или глубоких вен.
- Атеросклероз артерий нижних конечностей.
Относительные противопоказания:
- Отеки нижних конечностей.
- Системное заболевание крови, характеризующееся нарушением свертывания крови – тромбофилия.
- Аллергическая форма бронхиальной астмы.
- Заболевания периферических артерий.
Преимущества и недостатки методики
Преимущества:
- Процедура проходит в амбулаторных условиях.
- Не требуется специальной подготовки.
- Безболезненность процедуры.
- Отсутствие разрезов на коже.
- Минимальный риск осложнений.
- Краткий реабилитационный период с сохранением работоспособности.
- Возможность устранения мелких сосудистых элементов: венозных звездочек, сеточек, ретикулярных вен (телеангиоэктазии).
Недостатки:
- Отсроченный эстетический эффект.
- Необходимость длительного ношения компрессионного трикотажа.
- Вероятность рецидивов.
Современные методы лечения
Разработано несколько разновидностей склеротерапии:
- Инъекционная (компрессионная) склеротерапия, при которой склерозант вводится в вену тончайшей иглой, а на конечность накладывается компрессионный бинт в результате чего происходит смыкание венозных стенок.
- Пенная склеротерапия – наиболее эффективный метод, где в качестве склеивающего вещества используется пенящий состав, который равномерно распространяется по вене.
- Микросклеротерапия используется при удалении сосудистых звездочек.
- ЭХО-склеротерапия, когда введение лекарства контролируется ультразвуковым сканером.
Процедура склерозирования сосудов состоит из двух этапов: подготовки и собственно манипуляции.
В процессе подготовки рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, от приема лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови, а также запрещено выполнять косметические процедуры, например эпиляцию, в области предполагаемой операции.
Для уточнения диагноза и определения стадии заболевания осуществляется ультразвуковое исследование пораженной части венозной сети нижней конечности.
Для оценки общего состояния здоровья необходимо сдать общие анализы крови и мочи.
Схема проведения склеротерапии
В качестве флебосклерозантов используются специально разработанные вещества, вызывающие разрушение внутреннего слоя сосудов, что вызывает склеивание венозных стенок и полное закрытие просвета вены.
Процедура выполняется под местной анестезией, в случае удаления мелких очагов – сосудистых звездочек манипуляции проводятся без обезболивания.
Пациент занимает горизонтальное положение, нижней конечности, на которой будет осуществляться операция, придают возвышенное положение, чтобы кровь покинула вены.
При помощи специальной канюли или длинной иглы в просвет пораженной вены вводится склерозант. Объем и концентрация склерозанда рассчитываются в зависимости от диаметра вены. За один сеанс выполняется до 10 уколов, а длительность процедуры может варьировать от получаса до 1,5 часов. После окончания манипуляции нога бинтуется эластичным бинтом.
Период реабилитации
В зоне воздействия склерозанта сразу после процедуры у пациента могут появиться неприятные ощущения в виде небольшой болезненности, жжения и зуда, что является нормальной реакцией.
Врачом-флебологом даются рекомендации, выполнение которых сокращает восстановительный период, позволяет пациенту побыстрее вернуться к привычному образу жизни:
Первые двое суток после процедуры ношение компрессионного белья обязательно, затем допускается его использование только в дневное время.
Ограничение физической активности: в первую неделю разрешается ежедневная пешая часовая прогулка в медленном темпе. Активные занятия фитнесом, гимнастикой запрещаются до полного заживления.
Противопоказаны любые тепловые процедуры: посещения бань, саун, соляриев, а также прием горячих ванн.
Возможные осложнения
Любое медицинское вмешательство в организм может привести к негативным последствиям или даже к осложнениям.
Последствия, которые проходят самостоятельно без врачебной помощи:
- болевой синдром;
- отеки мягких тканей нижней конечности в зоне воздействия;
- гиперпигментация кожных покровов.
Почему надо обращаться в медицинский центр «Заботливый Доктор»
Если у вас присутствуют поражение венозной системы нижних конечностей в виде варикоза, то малоинвазивную процедуру – склеротерапию вен в Колпино можно провести в многопрофильном медицинском центре «Заботливый Доктор».
Процедура выполняется амбулаторно, не требует длительного периода восстановления и отличается прекрасным косметическим эффектом, когда кожа ног вновь становится гладкой и эластичной.
Отзывы
Сигидина А. А.
Отзыв о враче Горном Андрее Михайловиче
Прием у дерматолога