- Гастроэнтерология
- Гинекология
- Дерматология
- Иммунология
- Кардиология
- Логопедия
- Маммология
- Массаж
- Неврология
- Озонотерапия
- Онкология
- Ортопедия
- Ортопедические стельки
- Остеопатия
- Оториноларингология (ЛОР)
- Офтальмология
- Психология
- Терапия
- Удаление новообразований
- Ультразвуковая диагностика
- Урология
- Физиотерапия
- Флебология
- Хирургия
- Эндокринология
Холтеровское мониторирование с измерением артериального давления
Холтеровское мониторирование с АД (холтер-мониторинг с АД, суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру с АД) – диагностический метод исследования состояния сердца с суточным мониторированием (измерением) артериального давления.
Процедура суточного мониторирования позволяет фиксировать изменения, происходящие во время обычной жизни пациента, во время физической и эмоциональной нагрузки, в состоянии покоя, сна или бодрствования, позволяет оценить изменения в работе сердца, дает полноценную оценку артериального давления пациента.
Суточное мониторирование по Холтеру, помимо записи ЭКГ, предполагает еще и наложение манжеты на плечо исследуемого, присоединенной к портативному устройству (аналог тонометра), которая будет измерять артериальное давление в динамике и передавать результаты на аппарат для хранения.
В зависимости от характера имеющихся симптомов и примерной частоты их появления, врач может назначить холтеровский мониторинг продолжительностью 12, 24, 48 или 72 часа.
С помощью этого метода диагностируются скрытые сердечно-сосудистые заболевания:
- безболевая форма ишемии миокарда,
- нарушения ритма (тахикардия, брадикардия),
- латентная (вялотекущая) стенокардия,
- желудочковая эктопия,
- мерцательная аритмия,
- гипертензия
- и другие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
Подготовка к процедуре
Специальной сложной подготовки к холтеровскому мониторированию с АД не требуется.
Чтобы получить максимально полную и точную информацию при проведении данного исследования, человек должен вести себя как можно естественнее и заниматься привычными для себя делами.
Пациентам рекомендуется принять душ, снять все предметы из металла, подготовить удобную одежду.
Мужчинам при наличии на груди густых волос, рекомендуется предварительно сбрить растительность на теле в зоне крепления датчиков, для надежного прикрепления электродов.
Как проводится процедура холтеровского мониторирования с АД
- В кабинете для проведения исследования пациента просят оголить торс.
- Кожные покровы в месте прикрепления датчиков обезжириваются спиртом.
- На тело пациента, в области грудной клетки, специальными пластырями крепятся одноразовые датчики (электроды), с ними проводами соединяют устройство (регистратор) на аккумуляторе, которое регистрирует электрическую активность сердца на протяжении суток и сохраняет данные на встроенную память. Регистратор помещают в специальную маленькую сумочку. Регистратор достаточно мал, его носят на шее или на талии.
- На руку пациента крепится манжетка для измерения артериального давления. Прибор для измерения АД самостоятельно измеряет артериальное давление через определенные временные интервалы (каждые 30 – 60 минут).
- Пациент в течение суток ходит с регистратором, где записывается электрокардиограмма и измеряется артериальное давление.
- В течение дня обследования пациент обязательно ведет дневник, где записывает время засыпания и пробуждения, физическое и эмоциональное состояние, время сна, в том числе дневного, время физической активности, приемы пищи, прием медикаментов (лечащий врач расскажет, как правильно заполнять дневник). Обязательно фиксируются любые изменения самочувствия. Это позволяет получить комплексную диагностическую информацию.
- По истечении суток пациент возвращается в клинику, где электроды, манжетка и прибор снимаются, регистратор подключается к компьютеру, затем изучается врачом-кардиологом, который может выявить имеющиеся патологии.