Артериальная гипертония

Что такое артериальное давление?

Основной функцией сердечно-сосудистой системы является доставка кислорода и питательных веществ ко всем органам и тканям орагнизма и удаление из них шлаков — продуктов жизнедеятельности клеток.

Для выполнения этой функции и требуется определенный уровень давления крови в кровеносных сосудах — артериальное давление.

Как правильно измеряется артериальное давление?

Величину давления крови в сосудах измеряют при помощи специальных приборов — тонометров. Они могут быть механические, автоматические или полуавтоматические.

Определение АД производят сидя, после 5 минут отдыха. В первый раз измеряют АД на обеих руках. При разнице АД, равной или больше 10 мм.рт.ст., дальнейшие измерения производят на руке с большим давлением.

При измерении АД следует соблюдать ряд правил:

1. У пациента рука с манжеткой должна располагаться на уровне сердца.
2. Нагнетание воздуха в манжетку (если механический тонометр) нужно проводить быстро и равномерно до уровня, превышающего обычное систолическое АД на 20-30 мм.рт.ст.
3. Снижение же давления осуществляется значительно медленнее.  В течение этого времени с помощью стетоскопа, расположенного в локтевой ямке, выслушиваются тоны, связанные с пульсацией сердца. С появлением тонов регистрируется систолическое АД, а с их исчезновением  — диастолическое АД. В автоматических тонометрах  цифры выводятся на табло.
4. АД необходимо измерить не менее двух раз с промежутком в 3 минуты.

Уровень АД не является постоянной величиной. Он колеблется даже у здорового человека в зависимости от времени суток, сезона где, а кроме этого может измеряться при физических нагрузках, стрессе.

При мониторировании установлено, что уровень АД обычно повышается к вечеру, а ночью во время сна снижается. В ранние утренние часы наблюдается второй подъем АД.

У больных гипертонической болезнью такой суточный ритм АД может быть нарушен, и нередко отмечается отсутствие его ночного снижения. Поэтому разовые, однократные измерения АД недостаточны для полноты характеристики артериальной гипертонии, и в программу обследования сегодня включают суточное мониторирование АД,

Как регулируется величина АД?

У здорового человека в условиях покоя АД сравнительно устойчиво: систолическое давление не превышает 140 мм.рт.ст, диастолическое  — 90 мм.рт.ст.