Гипотиреоз

Гипотиреоз

Гипотиреоз  (гипофункция щитовидной железы) – состояние, которое обусловлено длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы, тиреоидных гормонов в организме. Гормоны щитовидной железы регулируют энергетический обмен в организме, поэтому все обменные процессы при гипотиреозе замедляются. Гипотиреоз является одним из наиболее частых заболеваний эндокринной системы. Несмотря на распространённость, гипотиреоз очень часто выявляется с опозданием. Гипотиреоз снижает жизненные силы человека, влияет на работу практически всех органов и систем, и со временем вызывает необратимые изменения во всех внутренних органах. Большинство пациентов обращается к врачу уже на стадии развития осложнений, требующих дополнительного лечения. Это обусловлено тем, что симптомы расстройства имеют постепенное начало и стёртые неспецифические формы, их расценивают, как результат переутомления или следствие других заболеваний, и не направляют пациента на анализ уровня тиреотропных гормонов в крови.

Формы заболевания:

По патогенезу гипотиреоз может быть первичным (вследствие патологии самой ЩЖ) или вторичным (вследствие дефицита ТТГ).

  1. Первичный гипотиреоз – гипотиреоз, развившийся вследствие поражения (деструкции) самой щитовидной железы.
  2. Манифестный гипотиреоз – повышенный уровень ТТГ при одновременном снижении свободного Т4 ниже референсного интервала.
  3. Субклинический гипотиреоз — повышенный уровень ТТГ при уровне свободного Т4 в пределах референсного интервала.
  4. Вторичный гипотиреоз – клинический синдром, развивающийся вследствие недостаточной продукции ТТГ при отсутствии первичной патологии самой ЩЖ, которая бы могла привести к снижению ее функции.

Причины появления гипотиреоза

Более 99% всех случаев гипотиреоза у взрослых приходится на первичный приобретенный гипотиреоз. При этом форма может быть как врожденной, так и приобретенной. Основными причинами первичного гипотиреоза являются:

  • дефицит йода;
  • наследственный фактор;
  • аномалии развития щитовидной железы;
  • хирургическое удаление щитовидной железы;
  • хронические воспалительные заболевания щитовидной железы (тиреоидит Хашимото, лимфоцитарный тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит (АИТ)).

Вторичный гипотиреоз фиксируется примерно в 1% случаев. Причинами его развития служат:

  • сосудистые нарушения;
  • инфекционные, инфильтративные процессы;
  • нарушение синтеза ТТГ и/или тиреолиберина;
  • травматическое или лучевое повреждение гипофиза;
  • злоупотребление психоактивными и наркотическими препаратами;
  • различные заболевания, опухоли гипоталамо-гипофизарной области.

Основные симптомы гипотиреоза

Гипертиреоз может протекать бессимптомно или проявляться выраженными симптомами. Основными симптомами проявления гипотиреоза являются:

  • увеличение массы тела;
  • сухость кожных покровов;
  • мышечные и суставные боли;
  • истончение и ломкость ногтей;
  • отечность лица, пальцев рук и ног;
  • снижение памяти, речи, интеллекта;
  • ломкость, тусклость, выпадение волос;
  • постоянный озноб, снижение температуры тела;
  • изменение цвета кожи (желтушный, восковой цвет);
  • затрудненное глотание, сухость, боль в горле, охриплость голоса;
  • нарушение стула (запор), тошнота, метеоризм, снижение аппетита;
  • дислипидемия (повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови);
  • подавленное настроение, плаксивость, депрессия, бессонница, раздражительность;
  • брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления;
  • бесплодие, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла, снижение полового влечения;
  • повышенная утомляемость, сонливость, слабость, заторможенность, апатия, снижение работоспособности.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика начинается с консультации и осмотра врача-эндокринолога. Важную роль в определении гипотиреоза играют лабораторные исследования.

  • тщательный сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • сцинтиграфия;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • пункционная биопсия щитовидной железы;
  • анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (свободный Т4), трийодтиронин (свободный Т3), антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО), антитела к тиреоглобулину (АТТГ), клинический и биохимический анализ крови.

Чтобы избежать серьезных осложнений очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Расширенное обследование Вы можете пройти в клинике «Заботливый Доктор» для получения дополнительных результатов исследования наш специалист направит во вспомогательные учреждения.

Лечение гипотиреоза

Основная задача лечения — восстановление нормальных физиологических функций всех органов и систем, нарушенных вследствие гипотиреоза и поддержание нормальной концентрации гормонов. При своевременном лечении прогноз, благоприятный, а риск осложнений минимальный. Поздняя диагностика гипотиреоза и неадекватная терапия чреваты серьёзными осложнениями. При всех формах гипотиреоза показана заместительная терапия, которую назначает врач-эндокринолог. Проведение адекватной заместительной терапии и регулярный контроль уровня гормонов, будут способствовать улучшению соматического состояния пациента и служить профилактикой многочисленных органных нарушений, возникающих на фоне пониженной функции щитовидной железы.

Преимущества клиники «Заботливый Доктор» в Колпино

  • Удобное месторасположение – мы находимся в черте города, с развитой транспортной доступностью, удобной для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
  • Мы сотрудничаем с лучшими аккредитованными лабораториями города, работающими по международным стандартам, поэтому в нашей клинике Вы сможете сдать все необходимые анализы по доступным ценам. Результат анализов возможно получить по электронной почте, по мере готовности.
  • Клиника «Заботливый Доктор» является многопрофильным медицинским центром, в нашей клинике ведут прием врачи-специалисты различных направлений.
  • В нашей клинике прием проводится по предварительной записи в удобное для Вас время, без суеты и длительных ожиданий.
  • Наши квалифицированные врачи всегда с чуткостью и вниманием подойдут к любым вопросам, используя индивидуальный подход и конфиденциальность к каждому пациенту.