- Гастроэнтерология
- Гинекология
- Дерматокосметология
- Дерматология
- Иммунология
- Кардиология
- Логопедия
- Маммология
- Массаж
- Неврология
- Озонотерапия
- Онкология
- Ортопедия
- Ортопедические стельки
- Остеопатия
- Оториноларингология (ЛОР)
- Офтальмология
- Процедурный кабинет
- Психология
- Терапия
- Удаление новообразований
- Ультразвуковая диагностика
- Урология
- Физиотерапия
- Флебология
- Хирургия
- Эндокринология
Головная боль
Головная боль (цефалгия) – боль, возникающая в области головы выше линии, которая соединяет наружный угол глаза, наружный слуховой проход и первый шейный позвонок. Такое разделение принято для различения от лицевой и шейной боли. Головная боль – одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. 85% населения периодически испытывают головную боль, а 20% — 30% отмечают снижение социальной и трудовой активности и требуют квалифицированного лечения. Диагностикой и лечением головной боли занимается врач-невролог.
Головную боль можно разделить на две основные категории: первичную и вторичную.
Первичные головные боли:
- мигрень;
- головная боль напряжения (ГБН);
- пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные (автономные) цефалгии (ТВЦ);
- другие первичные головные боли (кашлевая, связанная с физическим напряжением, сексуальной нагрузкой, и др.).
Вторичные головные боли (являются симптомом другого заболевания или состояния):
- головные боли, связанные с инфекциями;
- головные боли, связанные с нарушением гомеостаза;
- головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи;
- головные боли, связанные с психическими заболеваниями;
- головные боли, связанные с различными веществами или их отменой;
- головные боли, связанные с не сосудистыми внутричерепными поражениями;
- головные боли, связанные с сосудистыми поражениями черепа и шейного отдела позвоночника;
- головные и лицевые боли, связанные с нарушением структур черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица.
Причины развития головной боли
Спровоцировать головную боль может множество факторов и причин:
- нарушение сна;
- смена часовых поясов;
- сосудистые патологии;
- травмы головы или шеи;
- гормональные изменения;
- инфекционные заболевания;
- прием/отмена медикаментов;
- остеохондроз шейного отдела;
- повышенная температура тела;
- длительное пребывание на солнце;
- генетическая предрасположенность;
- вредные привычки (алкоголь и курение);
- длительное пребывание в душном помещении;
- опухоли мозга (раковые, доброкачественные) и другие;
- повышенное внутричерепное и артериальное давление;
- голодание или нерегулярное, неполноценное питание (диеты);
- постоянный стресс, психоэмоциональные и физические перегрузки, усталость;
- системные заболевания, нарушения обменных процессов и патологии центральной нервной системы.
Перечень настораживающих симптомов у пациентов с головной болью
- строго односторонняя головная боль;
- неэффективность адекватного лечения;
- нарушение тактильной чувствительности;
- прогрессивно ухудшающаяся без ремиссий;
- внезапно возникшая, необычная для пациента;
- головная боль, впервые возникшая после 50 лет;
- изменение в сознании (оглушенность, спутанность, потеря памяти);
- впервые возникшая головная боль во время беременности или в послеродовом периоде;
- атипичная мигренозная аура (с необычными зрительными, сенсорными или двигательными нарушениями и/или продолжительностью больше 1 часа);
- очаговые неврологические знаки (шаткая походка, паралич конечностей, паралич головы и движения глаз, нарушение речи);
- психические нарушения, изменение личности, таких как общая заторможенность, расторможенность, дурашливость (неуместная шутливость), беспричинная ярость, безынициативность и безразличие, апатия, акинетический мутизм («бодрствующая кома», при которой больной не говорит, не отвечает на вопросы и не вступает в контакт с окружающими при сохранении сознания), склонность к противообщественным поступкам (поджоги, нападения);
- симптомы системного заболевания (повышение температуры тела, кожная сыпь, ригидность шеи, артралгии, миалгии);
- признаки внутричерепной гипертензии (усиление боли при кашле, натуживании, физическом напряжении);
- ВИЧ-инфекция, онкологическое, эндокринное и другое системное заболевание или недавняя травма головы в анамнезе.
Если появились симптомы, перечисленные выше, необходимо немедленно вызвать врача!
Основные симптомы головной боли
Основными симптомами головной боли являются:
- тошнота (редко рвота);
- отсутствие концентрации;
- непереносимость шума, света;
- изменение цвета лица – покраснение или бледность покровов;
- болезненные ощущения распространяются на всю голову, особенно выражена в затылке и висках. Боль монотонная, пульсирующая, давящая, стягивающая, колющая, ноющая. Возникает ощущение сдавленности, сжимания головы, ощущение «надели обруч», чувство давления на глазные яблоки.
- апатия, агрессия, депрессивность, подавленное настроение, раздражительность, беспокойство.
Диагностика головной боли
Для диагностики головной боли врач собирает анамнез истории перенесенных заболеваний, травм, расспросит о жалобах, проводится визуальный осмотр пациента. На основании данных осмотра и сбора анамнеза врач направит на дополнительные диагностические процедуры.
Дополнительные методы диагностики головной боли:
- Лабораторные исследования: общий анализ крови, анализ крови на триглицериды, холестерин, мочевину, ТТГ, Т4, Т3, АКТГ, биохимический анализ крови, общий анализ мочи;
- КТ, МРТ головного мозга;
- Рентгенография черепа, шеи;
- УЗИ брахиоцефальных сосудов шеи и головного мозга;
- Реоэнцефалография (РЭГ) (реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга);
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) (для исключения или подтверждения эпилептического статуса);
- Люмбальная пункция – исследование, которое обязательно проводят при инфекционном заболевании мозга или при воспалении.
Первая помощь при головной боли
При сильной головной боли, сопровождающейся слабостью, головокружением, тошнотой, и другим перечнем настораживающих симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу!
Справиться с головной болью, возникшей после повышенной физической нагрузки, стресса, можно применив несколько простых действий:
- обеспечить доступ свежего воздуха в помещении;
- положить прохладную, влажную повязку на лоб (не лед!);
- необходимо создать комфортные условия: обеспечить тишину, приглушить свет;
- принять комфортное положение, уложить (усадить) пациента, расстегнуть стесняющую одежду;
- можно принять обезболивающий препарат (анальгетик), который обычно принимаете, (имеются противопоказания, проконсультироваться с лечащим врачом);
- рекомендуется произвести легкий массаж головы, шеи, плеч;
При головной боли нельзя принимать крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетические напитки, курить, прикладывать к голове лед.
Лечение головной боли
Лечение головной боли зависит от причины возникновения и проводится врачом-невропатологом. Оно направлено в первую очередь на купирование возникшей головной боли, а также на профилактику рецидивов. При своевременном обращении к врачу и назначении правильного лечения можно повысить качество жизни пациента и уменьшить частоту приступов. Пациенту будут рекомендованы профилактические меры: сбалансированное питание, умеренная физическая активность, здоровый режим сна и отдыха, отказ от вредных привычек, избегание стрессов.
Лечение головной боли в Колпино
Клиника «Заботливый Доктор» является многопрофильным медицинским центром, который оснащен качественным современным оборудованием, в нашей клинике ведут прием высококвалифицированные врачи-специалисты различных направлений. Наши квалифицированные специалисты всегда с чуткостью и вниманием подойдут к любым вопросам, используя индивидуальный подход и конфиденциальность к каждому пациенту.