Тахикардия

Тахикардия — это форма аритмии, при которой частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. В некоторых случаях, такая повышенная частота сердечных сокращений может быть нормальной реакцией на физическую или эмоциональную нагрузку. Однако, патологическая тахикардия является результатом заболеваний сердечно-сосудистой системы или других систем организма. Если не лечить, тахикардия может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца или даже остановке сердца.

Причины возникновения тахикардии

Тахикардия может возникать у людей разных возрастных групп, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями. Причинами тахикардии могут быть факторы, связанные с сердцем (интракардиальные) или внешние (экстракардиальные).

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями тахикардия часто является ранним признаком сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам тахикардии относятся острая и хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, миокардиты различного происхождения, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, перикардит.

Среди внешних (экстракардиальных) причин тахикардии могут быть физическая нагрузка, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии, связанные с первичной дисфункцией головного мозга и вегетативной нервной системы, составляют большинство экстракардиальных аритмий. К ним относятся неврозы, аффективные психозы, нейроциркуляторная дистония. Люди молодого возраста с лабильной нервной системой чаще всего подвержены нейрогенным тахикардиям.

Среди других факторов, вызывающих тахикардию, можно выделить эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома), анемии, острую сосудистую недостаточность, гипоксемию, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии зависят от ее выраженности, продолжительности и основного заболевания. В некоторых случаях субъективные симптомы могут быть незаметными или незначительными, такие как учащенное сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Однако, при неадекватной тахикардии могут возникать стойкое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, одышка, слабость и частые головокружения. У пациентов также могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности и ухудшение настроения. Симптомы могут быть более выраженными при заболеваниях сердца, таких как коронарный атеросклероз, и могут вызывать приступы стенокардии и усиление симптомов сердечной недостаточности.

Тахикардия характеризуется постепенным началом и окончанием. При выраженной тахикардии могут возникать симптомы, связанные с нарушением кровоснабжения различных органов и тканей из-за снижения сердечного выброса. Это может проявляться головокружением, иногда даже обмороками. Поражение сосудов головного мозга может вызывать фокусные неврологические нарушения и судороги. При длительной тахикардии может наблюдаться снижение артериального давления (гипотония), уменьшение объема мочи и похолодание конечностей.

Диагностика тахикардии

Для определения причины и различения между синусовой и эктопической тахикардией проводятся диагностические мероприятия. Основную роль в дифференциальной диагностике и определении частоты и ритмичности сердечных сокращений играет ЭКГ. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру является высоко информативным и безопасным методом, который позволяет выявить и проанализировать все типы нарушений сердечного ритма и изменения активности сердца в условиях обычной активности пациента.

Для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей тахикардию, проводят эхокардиографию и МРТ сердца. Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) изучает распространение электрического импульса по сердечной мышце и позволяет определить механизм тахикардии и нарушения проводимости сердца. Дополнительные методы исследования, такие как общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и другие, помогают исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологическую активность центральной нервной системы и т.д.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии зависит от причин ее возникновения. Кардиолог должен работать с другими специалистами для проведения лечения. Важно устранить факторы, которые могут увеличить частоту сердечных сокращений, такие как кофеин, никотин, алкоголь, острая пища и шоколад. Также следует избегать психоэмоциональных и физических перегрузок. Физиологическая синусовая тахикардия не требует лечения.

Лечение тахикардии направлено на лечение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту может потребоваться консультация невролога. В таких случаях могут использоваться психотерапия и седативные препараты. При рефлекторной тахикардии (вследствие гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо лечить основные причины.


Медцентр Заботливый Доктор в Колпино

Если у вас появилась тахикардия, и вы нуждаетесь в профессиональной помощи кардиолога, в Колпино, обращайтесь в клинику «Заботливый Доктор», где вам предложат современный уровень обследования и лечение, согласно протоколам Минздрава РФ.

Для получения профессиональной консультации кардиолога в Колпино достаточно записаться на прием в клинике «Заботливый Доктор» по телефонам: +7 (951) 661-77-44; +7 (812) 604-22-00 или через он-лайн запись.